降價藥品換面上市一律剝奪新藥注冊申請資格
申請新藥,以前是不看成分,只要包裝、規(guī)格、劑量、給藥途徑中的一種或幾種改變后都可以成為新藥。這使得大量被政府規(guī)定降價的藥品改頭換面重新審批后高價再上市。
國家食品藥品監(jiān)管局日前在其官方網(wǎng)站公示新修訂的《藥品注冊管理辦法(征求意見稿)》廣泛征求意見。
兩個月內(nèi),社會各界公眾都可下載閱覽,并提出改進意見。根據(jù)新修訂的注冊管理辦法,只改變劑型、給藥途徑等,但療效相同的藥品,將被剝奪“新藥”注冊申請資格。
新藥概念將重新界定
修訂版《藥品注冊管理辦法(征求意見稿)》對現(xiàn)行《藥品注冊管理辦法》中的新藥概念作出重新界定:已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑或增加新適應癥,將不能再按照新藥管理,不再視為新藥注冊審批,只能按照新藥申請程序申報。
此前的《辦法》,只提出藥監(jiān)部門對新藥的申報資料進行形式審查,對生產(chǎn)情況和條件進行現(xiàn)場考察,側重于樣品抽驗。新《辦法》明確,在新藥審批注冊前,各省、自治區(qū)、直轄市(食品)藥品監(jiān)督管理部門依法對申報新藥的研制、生產(chǎn)狀況進行現(xiàn)場核查,對藥品注冊申報資料的完整性、規(guī)范性和真實性進行審核,并組織對試制的樣品進行檢驗。
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部分藥品審批下放地方
新修訂的《管理辦法》首次提出,國家藥監(jiān)局可根據(jù)藥品注冊的風險程度,將部分藥品注冊申請的技術審評或審批工作委托予符合要求的省、區(qū)、市藥品監(jiān)督管理部門。
國家藥監(jiān)局注冊司司長張偉表示,將部分審批權“下放”給地方,并不是“國標轉地標”,而是要合理地利用現(xiàn)有的藥監(jiān)資源。他說,現(xiàn)在將藥品注冊集中在中央,是保證審評標準的統(tǒng)一,但造成了排隊現(xiàn)象。因此,國家藥監(jiān)局考慮將一些簡單的審批委托給地方處理。他舉例說,如簡單的修改工藝但與藥品質量無關的申請,可以交給地方處理。
張偉明確指出,并不是全國所有的地方藥監(jiān)局都可以審批,他們會根據(jù)地方藥監(jiān)局的條件,成熟一個批準一個。如果發(fā)現(xiàn)問題,必須收回審批權力。在新藥審批以及一些與藥品質量相關的審批上,依然由國家藥監(jiān)局負責。
艾滋病新藥可快速審批
新《辦法》還進一步明確了快速審批的新藥范圍。艾滋病治療新藥、優(yōu)于已上市治療惡性腫瘤、罕見病等疾病的新藥,將納入特殊審批的“綠色通道”,簡化審批程序。國家藥監(jiān)局稱,希望以此舉措鼓勵我國藥品研發(fā)力量轉移水平到真正新藥的開發(fā)中,而非盲目低水平改變劑型、重復生產(chǎn)仿制藥品。
國家食品藥品監(jiān)管局副局長吳湞透露,新修訂的藥品注冊管理辦法要進一步完善審批過程當中權力的配置、互相之間的監(jiān)督等,加強對權力的制約,加大對審批的監(jiān)督。此外,新藥審批將實行三制:主審責任制、責任追究制和專家公示制。就是審評人員集體負責制,防止個別人濫用權力;實行責任追究制,強化對違法審批行為的責任追究;實行審評審批檢驗人員公示制,將藥品審評審批置于社會監(jiān)督之下。
去年僅22種新藥屬實
現(xiàn)行的《藥品注冊管理辦法》,只規(guī)定新藥是未曾上市銷售的藥品,但未明確活性成分相同而劑型不同的情況。
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國家食品藥品監(jiān)管局藥品注冊司司長張偉說,按照這一規(guī)定,去年審批的數(shù)千種新藥中,真正意義上的新藥僅有22種,其中19個是中藥品種,3個是生物制品,“其他的,除了進口藥品申請,幾乎全是已有國家標準并上市的藥品,只是通過改變劑型、生產(chǎn)工藝、給藥途徑或增加適應癥等途徑注冊申請的。”現(xiàn)行的《辦法》對新藥的定義過寬,導致目前很多上市“新藥”實際是“換湯不換藥”。
之所以藥企如此熱衷于申請“新藥”,張偉分析說,長期以來,一些部門和公眾出于對新藥的過度期待,誤解認為新藥的安全性和有效性就一定優(yōu)于已有的藥品,因此在經(jīng)費支持、價格審核及其他政策方面都給予傾斜,造成“新藥”層出不窮,且只要掛上“新藥”的帽子,定價就會比以前提高很多,而且樂于被醫(yī)療機構采購。部分醫(yī)生所開的“大處方”,也皆為高價藥。